Pour les familles · Soins aux aînés
Quelle est la différence entre les soins de compagnie, les soins personnels et les soins infirmiers?
Les soins de compagnie, c’est de la présence, de la surveillance et de l’aide ménagère sans soins corporels. Les soins personnels ajoutent l’aide au bain, à l’habillage, à la toilette, aux repas et aux déplacements, souvent par un préposé. Les soins infirmiers couvrent les tâches cliniques et relèvent d’une infirmière réglementée. Bien des aînés ont besoin d’un mélange.
En 60 secondes
- Les soins de compagnie couvrent la conversation, les sorties, la préparation des repas, l’entretien léger, les courses et la surveillance de la sécurité.
- Les soins personnels ajoutent l’aide physique au bain, à l’habillage, à la toilette, aux repas et aux transferts, souvent par un préposé aux services de soutien à la personne.
- Les soins infirmiers couvrent les tâches cliniques comme les pansements, les soins de sonde, les injections et la gestion des médicaments, et sont donnés par des infirmières réglementées.
- Le bon niveau de soins dépend de ce que votre parent ne peut plus faire seul en sécurité, pas seulement de son diagnostic.
- Les programmes publics de soins à domicile de chaque province peuvent inclure des soins personnels et infirmiers après une évaluation.
- Les besoins changent avec le temps, alors revoyez le niveau de soins chaque fois que la santé ou les capacités de votre parent changent.
Que sont les soins de compagnie?
Les soins de compagnie sont une aide non médicale axée sur la présence, la routine et la sécurité. Un accompagnateur peut bavarder, jouer aux cartes, marcher, conduire aux rendez-vous, préparer les repas, faire un peu d’entretien et remarquer quand quelque chose cloche. Ils ne comprennent ni soins corporels comme le bain ou la toilette, ni tâches infirmières.
Les soins de compagnie conviennent à un parent surtout autonome mais seul, un peu distrait ou qui ne conduit plus. Ils peuvent aussi donner quelques heures de répit à un proche aidant. Pour bien des familles, la compagnie est la première aide qu’elles organisent.
Que sont les soins personnels?
Les soins personnels sont une aide physique aux activités de la vie quotidienne : toilette et bain, habillage, soins de la bouche et des cheveux, toilette intime, repas, et transferts du lit, du fauteuil ou de la voiture. Ils sont habituellement donnés par un préposé aux services de soutien à la personne et incluent souvent des tâches de compagnie.
Les soins personnels conviennent à un parent qui ne peut plus se laver, s’habiller ou se déplacer seul en sécurité, ou qui se remet d’une hospitalisation. Dans plusieurs provinces, les soins publics à domicile décrivent ces mêmes tâches comme des services de soutien personnel ou de soutien à domicile. Le titre et la formation du préposé varient selon la province, alors demandez quelle formation il a reçue.
Que sont les soins infirmiers à domicile?
Les soins infirmiers à domicile couvrent le travail clinique qui exige une infirmière réglementée : pansements, soins des plaies ou des sondes, injections ou perfusions, gestion de médicaments complexes et évaluation des symptômes. Ils sont donnés par des infirmières autorisées, des infirmières auxiliaires ou des infirmières praticiennes, selon la tâche et la province.
Les programmes publics de soins à domicile incluent souvent des visites infirmières après une évaluation. En Nouvelle-Écosse, par exemple, certains services de soins à domicile, comme les soins infirmiers, sont gratuits. Si votre parent a besoin de soins infirmiers, parlez d’abord à son médecin ou au programme provincial de soins à domicile avant d’organiser quoi que ce soit en privé.
Comment savoir de quel niveau de soins mon parent a besoin?
Regardez ce que votre parent ne peut plus faire seul en sécurité. S’il gère ses soins personnels mais a besoin de compagnie, de repas ou de transport, les soins de compagnie suffisent. S’il a besoin d’aide pour se laver, s’habiller ou se déplacer, il lui faut des soins personnels. Les tâches cliniques demandent des soins infirmiers.
Une évaluation officielle par votre programme provincial de soins à domicile est le moyen le plus fiable de décider. Le regard de la famille est utile, mais il peut manquer des besoins de santé qu’un évaluateur formé remarquerait.
- Votre parent peut-il se laver, s’habiller et aller aux toilettes seul en sécurité?
- Peut-il se lever du lit, d’un fauteuil et sortir du bain sans risque de chute?
- Se souvient-il des repas, des médicaments et des rendez-vous?
- A-t-il des plaies, une sonde, des injections ou un horaire de médicaments complexe?
- Quelqu’un s’inquiète-t-il qu’il soit seul la nuit?
Un seul aidant peut-il fournir les trois types de soins?
En général, non. Un préposé peut souvent fournir des soins de compagnie et des soins personnels, mais les tâches infirmières relèvent d’une infirmière. Bien des familles combinent un accompagnateur ou un préposé pour l’aide quotidienne avec des visites infirmières du programme public. L’important est que chacun travaille dans les limites de sa formation.
Un mélange courant ressemble à ceci : des visites infirmières du programme public pour une plaie ou une révision des médicaments, un préposé le matin pour le bain et l’habillage, et un accompagnateur ou un proche l’après-midi pour les repas, la conversation et les sorties. Chacun connaît son rôle, et personne n’est poussé au-delà.
Notez par écrit les tâches de chaque aidant et partagez la liste avec tout le monde, y compris la famille. Quand une tâche est ambiguë, comme un rappel de médicament par rapport à l’administration d’un médicament, demandez au pharmacien ou au médecin de votre parent comment procéder.
Quels types de soins Maple Care couvre-t-il?
Maple Care convient surtout pour trouver des soins de compagnie ou des soins personnels auprès d’un professionnel des soins indépendant qui vient chez votre parent. Ce n’est pas un service de soins infirmiers, et Maple Care ne supervise, n’autorise ni ne certifie personne. Pour les soins infirmiers, commencez par le médecin ou le programme provincial.
Vous publiez gratuitement une demande anonyme de soins aux aînés qui n’affiche que votre ville et décrivez les tâches. Les professionnels qui veulent vos coordonnées paient pour les obtenir, et vous fixez combien peuvent le faire (au moins cinq). Vous gardez l’entrevue, les références et l’entente en main.
Publication gratuite. Vos coordonnées restent privées.
Questions fréquentes
Les soins de compagnie sont-ils couverts par les soins publics?
Habituellement pas comme service distinct. Les programmes publics se concentrent sur les soins personnels et de santé évalués, même si certains services communautaires, comme les visites amicales ou les programmes de jour, apportent de la compagnie et peuvent demander des frais. Les règles varient selon la province; renseignez-vous auprès du programme de votre parent.
Un accompagnateur peut-il aider mon parent à prendre ses médicaments?
Un accompagnateur peut rappeler à votre parent de prendre des médicaments déjà préparés, si la famille est d’accord. Préparer les pilules, choisir les doses ou faire des injections est différent et peut exiger une infirmière ou un pharmacien. Demandez au pharmacien des piluliers ou d’autres outils qui rendent les rappels plus simples et plus sûrs.
Que sont les soins palliatifs à domicile?
Les soins palliatifs visent le confort et la qualité de vie d’une personne atteinte d’une maladie grave. À domicile, ils combinent souvent soins infirmiers, soutien personnel, équipement médical et répit pour la famille. Les programmes provinciaux de soins à domicile les coordonnent habituellement, alors communiquez tôt avec le programme ou le médecin.
Mon parent atteint de démence a-t-il besoin de soins infirmiers?
Pas nécessairement. Bien des personnes atteintes de démence ont surtout besoin de surveillance, de routine et de soins personnels, qu’un préposé formé peut fournir. Les soins infirmiers deviennent nécessaires en présence de besoins cliniques, comme des plaies ou des médicaments complexes. Demandez au médecin ou à l’évaluateur de vous aider à planifier.
Les soins de compagnie suffisent-ils pour un parent qui vit seul?
Ils peuvent suffire si votre parent gère ses soins personnels en sécurité et a surtout besoin de compagnie, de repas et d’aide pour les courses. Ils ne suffisent pas s’il a de la difficulté à se laver, à aller aux toilettes ou à se déplacer, ou s’il risque de tomber ou d’errer seul. Demandez une évaluation en cas de doute.
Le niveau de soins peut-il changer plus tard?
Oui, et c’est généralement le cas. Un parent qui a besoin de compagnie aujourd’hui peut avoir besoin de soins personnels après une chute ou une maladie. Revoyez l’arrangement tous les quelques mois, après toute hospitalisation et dès que la famille remarque des changements. Demandez une réévaluation au programme provincial quand les besoins augmentent.
Sources et références
- Gouvernement de l’Ontario : Soins à domicile et en milieu communautaire
- Ministère de la Santé et du Mieux-être de la Nouvelle-Écosse : Home care (en anglais)
- Gouvernement de la Colombie-Britannique : Home support services (en anglais)
- Association des infirmières et infirmiers du Canada : Les soins infirmiers réglementés au Canada
Dernière mise à jour: